Edmilibandmp – Pakar penyakit mengatakan semakin jelas bahwa respons autoimun, di mana antibodi menyerang sel dan jaringan sehat tubuh sendiri, memainkan peran penting dalam beberapa kasus Covid-19 yang berkepanjangan.
Bukti terbaru untuk ini datang dalam sebuah penelitian yang diterbitkan minggu lalu di European Respiratory Journal. Ditemukan bahwa orang yang memiliki gejala Covid yang bertahan lama lebih mungkin memiliki penanda penyakit autoimun dalam darah mereka daripada orang yang pulih dengan cepat dari virus corona atau tidak pernah terinfeksi.
Para peneliti mengambil sampel darah dari 106 orang yang terkena Covid, pada tiga, enam dan 12 bulan setelah diagnosis mereka (meskipun pada akhirnya, hanya 57 pasien yang berpartisipasi). Mereka membandingkan sampel dengan sampel dari orang sehat dan orang yang pernah mengalami infeksi pernapasan jenis lain pada awal penelitian.
Setelah satu tahun, 41% dari kelompok Covid memiliki autoantibodi yang terdeteksi dalam darah mereka, sedangkan kebanyakan orang sehat tidak memilikinya. Tingkat autoantibodi juga relatif rendah pada kelompok dengan infeksi pernapasan yang tidak terkait.
Baca juga : Bagaimana kegagalan komunikasi CDC selama Covid menodai agensi
Sekitar 20% hingga 30% dari kelompok Covid memiliki penanda peradangan dalam darah mereka serta dua jenis autoantibodi tertentu yang diketahui terkait dengan penyakit autoimun. Pasien-pasien itu cenderung menjadi orang-orang yang menderita kelelahan dan sesak napas yang berkepanjangan.
Dr Manali Mukherjee, penulis senior studi dan asisten profesor kedokteran di Universitas McMaster, mengatakan timnya berencana untuk menindaklanjuti dengan pasien hingga dua tahun pasca infeksi untuk melihat apakah gejala mereka sembuh atau mereka mengembangkan penyakit autoimun yang dapat didiagnosis.
“Akan ada subset pasien yang akan berakhir dengan diagnosis seumur hidup,” katanya.
Mukherjee memiliki minat pribadi dalam penelitian ini: Dia terkena Covid satu setengah tahun yang lalu dan masih sesak napas ketika dia bernyanyi, berenang, atau menaiki tangga. Gejalanya juga termasuk sakit kepala, kelelahan dan kabut otak.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit memperkirakan pada bulan Juni bahwa 1 dari 13 orang dewasa AS telah lama mengidap Covid, yang didefinisikan sebagai gejala yang berlangsung tiga bulan atau lebih.
“Ketika kami mendapatkan lebih banyak data, saya berpikir bahwa bagian autoantibodi, autoimunitas mengumpulkan kecurigaan dan perhatian yang meningkat – dan untuk alasan yang baik,” kata E. John Wherry, seorang ahli imunologi di University of Pennsylvania yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut. riset.
Sebuah studi bulan Maret terhadap pasien Covid menemukan bahwa keberadaan autoantibodi dikaitkan dengan gejala yang bertahan lebih lama. Masuk ke penelitian, 6% dari pasien memiliki kondisi autoimun. Tetapi 44% pasien Covid yang masih memiliki gejala setelah dua hingga tiga bulan memiliki autoantibodi dalam darahnya.
Studi lain menemukan bahwa pasien Covid dengan autoantibodi yang terdeteksi memiliki rawat inap yang lebih lama dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki autoantibodi, dan juga memiliki tingkat peradangan yang lebih tinggi enam bulan kemudian.
Dr. Iñaki Sanz, kepala divisi reumatologi di Universitas Emory, memperkirakan bahwa 25% hingga 40% pasien lama Covid memiliki autoantibodi. Pasien-pasien itu mungkin mendapat manfaat dari jenis obat anti-inflamasi yang sama yang diberikan kepada pasien lupus atau rheumatoid arthritis, menurut Sanz, yang tidak terlibat dalam studi baru.
Sebuah uji coba besar yang dipimpin oleh University College London saat ini merekrut orang untuk mempelajari efek colchicine, obat anti-inflamasi yang mengobati asam urat, pada Covid yang lama. Sementara itu, Resolve Therapeutics, sebuah perusahaan bioteknologi yang berbasis di Florida, mendaftarkan peserta dalam uji coba fase 2 dari obat eksperimental yang sebelumnya terbukti dapat mengurangi keparahan lupus dalam uji coba kecil .
Para peneliti masih mencoba untuk menentukan apakah Covid itu sendiri merupakan kondisi autoimun atau apakah Covid dapat memicu penyakit autoimun sekunder seperti lupus atau rheumatoid arthritis yang beberapa pasiennya belum didiagnosis dengan benar.
Penyakit autoimun mungkin sulit dideteksi, karena banyak yang memiliki definisi yang longgar atau tumpang tindih. Tidak ada tes tunggal untuk mendiagnosis lupus atau rheumatoid arthritis.
